载脂蛋白偏高的原因和影响

病情分析：血淋巴中的一种脂蛋白,专门穿梭运送脂肪从其贮存处(脂肪体)和吸收处(中肠)到利用它的组织和细胞处。 意见建议:载脂蛋白分为两型载脂蛋白A1 【参考值】 男性：0.92～2.36g/L 女性：0.8～2.10g/L 【方法学变异】 免疫电泳扩散法的分析变异系数为5% 【生物学变异】

1．升高 用抗癫痫药升高约20%、乙醇升高约20%、低血脂症升高约15%。在女性口服避孕药升高约10%、绝经约升高4%，雌激素约升高3%。

2．降低 用促黄体生成素约降低3%。 【病理学变异】 动脉粥样硬化（尤指引起阻塞者）、糖尿病、高脂蛋白血症、肝功不足均可导致载脂蛋白A的降低。 【医学决定性水平】 0.5g/L：低于此值表明存在脂代谢紊乱和用于饮食治疗的观测。载脂蛋白B 【法定剂量参考值】 男性：0.42～1.14g/L 女性: 0.42～1.26g/L 【分析变异】 免疫电泳扩散法的变异系数：CV=6% 【生物学变异】 20～60岁的年龄段约升高20%，肥胖（体重过载）升高，在女性用促黄体生成素可使结果升高19%左右。 运动降低约2%，素食降低约2%，低血脂症可减低10%左右，在女性雌激素约降低6%（亦有人报道降低30%），许多治疗药物，如：消胆胺（不影响VLDL）、安妥明、烟酸、右旋甲状腺素、门冬酰胺酶等均可导致载脂蛋白B的降低。 【病理学改变】

1．增加 高脂蛋白血症、糖尿病、动脉粥样硬化、心肌梗塞。

2．减少 见于心肌局部缺血和肝功不全。 【医学决定性水平】 1.60g/L:高于此限存在脂代谢紊乱并用于饮食治疗的观察。