食管癌的症状

除与早期相同症状外，中期食道癌的典型症状：进行性吞咽困难，约90%的病人有这一症状。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。

缩窄型咽下困难最明显而持续。溃疡型可能不出现明显的咽下困难。髓质型、蕈伞型或腔内型多有较重的咽下困难。有时因癌组织坏死脱落，咽下困难症状有可能暂时缓解。以疼痛为初发症状的病例占食管癌病人总数的10%左右，呕血、便血：以此为首发症状者少见。食管癌起病隐匿，早期可无症状，部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状，早期食管癌症状临床上症状常不明显，多是因局部病灶刺激食管蠕动异常或痉挛，或因局部炎症、糜烂、表浅溃疡、肿瘤浸润所致，常反复出现，间歇期可无症状可持续几年时间。主要特征性症状为胸骨后不适或咽下痛。疼痛呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛，尤其是进食粗糙、过热或有刺激性的食物时为显著。食物通过缓慢并有轻度哽噎感，大部分进展缓慢。咽下困难，进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但咽下困难却是本病的较晚期表现。如锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、呃逆、肝肿大。

体重减轻：由于食量的减少可造成体重下降，严重者可呈恶液质具体表现是极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨外漏，舟状腹，就是人们形容的皮包骨头的状态。