泡状棘球蚴病
泡球蚴主要寄生在肝脏,偶见于肺、脑,其病变及后果较细粒棘球蚴病为重。肉眼病灶一般呈单个巨块型,有时为结节型,或两者兼有。泡球蚴囊泡常由无数小囊泡集合而成,如海绵状或蜂窝状,囊泡外观呈灰白色,质较硬,与周围组织分界不清。囊泡内容物为豆腐渣样蚴体碎屑或不透明的稀薄液。若发生变性、坏死或溶解呈胶冻状液体。如继发感染,酷似脓肿。泡状囊肿外周无完整纤维包膜,泡球蚴的生长方式主要是向囊外芽生,生成许多子囊。囊泡可以像癌肿一样向周围组织浸润,并可侵入血管或淋巴管,播散到肺、脑、肾及心等处,偶然播散到肝门淋巴结内,因此肉眼上易误诊为肝癌。
镜下,在肝组织中散在大小不等的泡状蚴小囊泡,一般仅见角皮层,偶尔有单细胞性生发层或原头蚴。
囊泡周围有嗜酸性粒细胞浸润,伴有结核样肉芽肿形成,继而有纤维组织增生。随着泡球蚴囊泡的不断长大,邻近肝组织因受压而发生萎缩、变性或坏死及淤胆。如肝组织破坏严重,最后可导致肝硬变、黄疸、门静脉高压和肝功能衰竭及恶病质等。
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