尿毒症的早期症状
慢性肾功能衰竭分为四期:肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期和肾功能衰竭终末期。
其中肾功能衰竭期即尿毒症早期,临床上大多有明显的贫血、消化道症状,可出现轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢紊乱,水电解质紊乱尚不明显。
1、消化道症状
食欲减退和晨起恶心、呕吐是尿毒症常见的最早期表现,造成这一症状的主要原因可能是早期因血肌酐升高、毒素堆积于体内不能排泄,导致消化道功能障碍、胃口不佳、食后胃肠饱胀感、恶心、呕吐。
2、贫血症状
临床上贫血的症状取决于贫血的程度和速度,常见的症状有心慌、乏力、皮肤粘膜苍白。
可伴有出血倾向及血栓倾向,一般为轻度出血,主要表现为皮下瘀斑、紫癜、鼻衄和牙龈出血。
3、代谢性酸中毒症状
表现为呼吸加深加快、心律失常、轻微腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降等。
4、钙代谢紊乱症状
主要表现为低钙血症,会引起神经肌肉应激性增加,导致手足抽搐。
另外还有心律失常、骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等症状。
少数表现为高钙血症,引起厌食、恶心、呕吐、便秘、乏力、肌肉疲劳、肌张力减低、烦渴、多尿、嗜睡,严重时可致神志不清、昏迷。
5、磷代谢紊乱症状
高磷血症表现为皮肤瘙痒、眼部刺激症状、肌腱或关节肿痛、心律失常、软组织钙化和骨病等。
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