徒手心肺复苏术的操作步骤
准 备
1,着装整洁(不戴口罩) 用物:心脏按压板1块,纱布二块放入口袋中.急诊科抢救室备(气管插管盒,牙垫,开口器,舌钳,导尿管,注射器,口咽管,除颤器,急救药,呼吸机,75%酒精,碘酊,无菌镊) 操作步骤 1,判断病人有无意识:轻摇病人肩部,左手大拇指压人中,看瞳孔.
2,呼救:高声呼叫“快来救人啊!”
3,判断呼吸:耳贴近病人口鼻,头侧向病人胸部,
①以观看胸部起伏.
②听呼气时有无空气逸出.
③感觉有无气流,判断3-5 S.
4,判断病人有无脉博,触摸颈动脉(喉结偏左或偏右2cm)
5,去枕平卧
6,松被,放心脏按压板
7,解开病人衣服,暴露胸部
8,开放气道:抢救者右手掌按压病人前额,使病人头部后仰,另左手中指和食指托起下颌,将病人下唇拉开,使口稍张.应以仰头/抬颌手法打开气道
9,人工呼吸(以口对口为例):以按于前额的手的拇指和食指捏住病人鼻翼,以免吹气时漏气,然后抢救者深吸一口气,张口紧急向病人口唇用力吹气,直至病人胸部抬起为止 10,胸外心脏按压: ⑴确定心脏按压部位:以左手掌根部置于胸骨中,下1/3交界处,右手掌压在左手掌上,使手指翘起脱离胸壁,可采用两手指交叉抬起法 ⑵抢救者双臂应绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按压,使胸骨下段及相连软骨下陷4-5cm为度 ⑶按压频率:成人80-100次/min;婴儿100-120次/min ⑷心脏按压开始1分钟后检查脉博,呼吸,瞳孔,以后每4-5min检查一次 11,判断徒手呼吸复苏的效果:观察瞳孔,并判断呼吸和大动脉博动
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